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人工骨頭周囲骨折 < 大腿骨ロングネイル下端骨折症例

人工骨頭周囲骨折、大腿骨ロングネイル下端骨折症例(増井)

症 例89歳、女性
レントゲン
  • 左:大腿骨骨幹部骨折
    ロングネイル先端部骨折
  • 右:人工骨頭周囲骨折
治療計画
  • 左:大腿骨骨幹部骨折:仰臥位にて観血的整復固定(短縮、内側コンタクト、ワイヤリング)
  • 右:人工骨頭周囲骨折:側臥位にて観血的整復固定、緩みがあれば抜去後セメントにて再挿入
術後レントゲン
術中・後経過出血量:少量
  • 手術時間:3時間
  • リハビリ:術後2日車いす(術前ADL:車いす)
ポイント
  • 右:人工骨頭周囲骨折
     人工骨頭の緩み認めず、観血的整復固定
     シンセス社製distal femur LCP
     ワイヤリング:骨質不良が著しく不良のため、ワイヤによる穿破防止のためプレートをあてがい締結
  • 左:大腿骨骨幹部骨折・ロングネイル先端部骨折
     シンセス社製distal femur LCP
     短縮、内側骨皮質のコンタクト
     ワイヤリング