母指化膿性屈筋腱炎
目次
母指化膿性屈筋腱炎(増井)
症例 | 43歳、男性 母指IP関節掌側をガラスで切るも放置し、疼痛・腫脹が増強 |
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術前MRI | 母指屈筋腱周囲の腱鞘および母指球筋に腫脹を認める |
採血検査結果 | WBC:12690/μl、CRP:7.95mg/dl |
Kanavelの4主徴 |
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術中写真 | Z状・ジグザグ皮切で展開する 肥厚した滑膜・不良肉芽を切除する 手関節近位から手根管を開放する 近接して指神経に注意し、A2Pullyを残して肥厚した滑膜と不良肉芽は切除する 手関節近位・手根管内の肥厚した滑膜、不良肉芽を切除する 創内を十分洗浄する Pully内にドレナージチューブを挿入する 指間ガーゼで保護、翌日から自動運動開始し、1日2回洗浄、ドレーンは1週間で抜去する |
術中経過 | 手術時間:3時間10分 |
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