リスフラン関節骨折症例
目次
リスフラン関節骨折症例（増井）
| 症例 | 57歳、男性 |
|---|---|
| 術前レントゲン | 
|
| 術前3DCT |  第3・4中足骨にPop-up signを認める。 第1中足骨内外側に裂離骨折、第1中足骨基部第2・3中足骨関節内骨折、立方骨裂離骨折を認める。
|
| 治療計画 | ［1st stage］ 腫脹が強く、compartment syndrome予防のため、筋膜切開 
第2、4中足骨上に縦皮切を加え、第4/5・3/4・2/3・1/2間筋膜を切開すると浸出液が浸みだしてくる。
シューレース法で縫合する。
第1中足骨内側に皮切を加え、足底筋群筋膜を切開、開放する。［2nd stage］ 第1〜3中足骨：スクリュー固定 第4〜5中足骨：キルシュナー鋼線固定 |
| 術中・後経過 |
|
| 術直後レントゲン | 
|
| 術後8週レントゲン ：全荷重歩行 | 
|
| ポイント | Compartment syndrome予防：筋膜切開 |